Le Conflit : Un bras de fer oppose 7 caisses maladie (dont CSS, Helsana, et Sanitas) à des médecins de cliniques privées (principalement à Genève et Vaud).
Le Problème : Les assureurs refusent désormais de rembourser tout ou partie des factures relevant de l’assurance complémentaire.
Les Causes :
- Les Assureurs exigent l’adhésion à un nouveau modèle tarifaire (plus transparent selon la FINMA) pour éviter les surfacturations.
- Les Médecins refusent de signer, dénonçant une atteinte à leur indépendance et une baisse massive de leurs tarifs (jusqu’à -40%).
Les Conséquences : Des centaines de patients se retrouvent « pris en otage ». Ils doivent soit payer des factures très élevées de leur poche, soit changer de médecin en urgence, parfois en plein traitement critique (comme pour un cancer). La situation est jugée « lamentable » par les autorités genevoises, qui peinent à débloquer le dialogue.
